저혈압에 대해 알아보기에 앞서, 저혈압은 어떤 상황을 지칭하는 것일까요? 저혈압의 정의는 수축기 혈압이 90mmHg 미만인 상태를 가리킵니다. 이완기 혈압의 경우, 60mmHg 이하를 저혈압으로 분류합니다. 하지만 이러한 숫자적인 파라미터보다는, 환자의 나이, 동반 질환, 생리 기능 등 개별적인 상황에 따라 저혈압의 증상과 예후가 달라집니다. 이에 “저혈압 수치표, 저혈압 원인과 증상 함께 확인” 이라는 주제로 정보를 안내해드리겠습니다.
저혈압 수치표
| 혈압분류 | 수축기 혈압(mmHg) | 확장기 혈압(mmHg) |
| 저혈압 | 90mmHg미만 | 60mmHg미만 |
| 정상 | 120미만 | 80미만 |
| 고혈압 전단계 | 120~139 | 80~89 |
| 1단계 고혈압 | 140~159 | 90~99 |
저혈압의 원인
저혈압의 원인은 주로 두 가지로 나뉘며, 갑작스럽게 발생하는 *저혈압과 수축기 혈압이 80~110mmHg인 *만성적 저혈압입니다.
본태성 저혈압: 혈압이 지속적으로 낮을 수 있으며, 이는 인구의 1∼2% 정도에서 발견됩니다. 하지만 대부분의 경우 증상이 없어 치료가 필요하지 않습니다.
급성 저혈압, 쇼크: 외상에 의한 출혈, 위장관 대량 출혈 등에 의한 실혈, 심한 구토 또는 설사 등에 의한 체액 감소, 심근경색증 등의 관상동맥 질환에 의한 심인성 쇼크, 온몸에 균이 퍼져서 생기는 패혈성 쇼크 등이 있습니다. 이외에도 폐동맥이 혈전 등에 의하여 폐쇄되거나 심낭삼출이 다량으로 발생하여 심장을 누르는 등과 같은 질환이 원인이 될 수 있습니다.
기립성 저혈압: 사람이 앉았다가 일어서면, 중력에 의해 피가 아래쪽으로 몰리면서 자율신경계의 반사 작용에 의해 하체의 근육 및 혈관이 수축합니다. 이 때문에 갑자기 앉았다가 일어서거나 누워 있다가 벌떡 일어날 때 순간적으로 혈압이 낮아지고 뇌 혈류가 떨어지면서 어지러워지는 것입니다.
식후 저혈압: 식사를 하면 많은 양의 혈액이 장운동이 활발해지는 소화기계로 분포되는데 상대적으로 다른 장기의 혈액 공급량이 감소하게 됩니다.
약제에 의한 저혈압: 주로 고혈압 약제에 의해 혈압이 낮아집니다. 그 외에 항협심증 약제, 항파킨스씨병 약제, 몇몇 우울증 약, 전립선 비대에 사용하는 알파 차단제, 비아그라를 협심증 약제와 같이 복용할 시에도 저혈압이 나타날 수 있습니다.
저혈압의 증상
저혈압의 증상은 혈압이 낮아지는 속도와 이에 적응하는 정도에 따라 다양하게 나타납니다. 증상은 무증상부터 실신까지 다양하며, 호흡 곤란, 창백, 어지러움, 두통, 피로감, 피부의 차고 축축함, 가슴의 답답함, 미열, 맥의 불규칙함, 메스꺼움, 구토, 정신 집중의 어려움, 흐린 시력, 목마름 등의 다양한 증상이 있을 수 있습니다.
저혈압의 진단
저혈압의 진단은 환자의 병력 청취와 문진을 통해 이루어집니다. 맥박, 호흡수, 혈압을 측정하며, 원인을 찾는 검사가 중요합니다. 혈액 검사를 통해 출혈 여부를 보기 위해 혈색소(헤모글로빈)와 헤마토크리트를 검사합니다. 이외에 혈당을 측정하고 위장 출혈 여부를 보기 위해 직장수지 검사를 시행하기도 합니다. 심전도와 심초음파 검사로 심장 질환이 원인인지를 확인합니다.
저혈압의 치료
증상을 동반하지 않는 만성 저혈압은 치료가 필요하지 않습니다. 급성 저혈압의 경우 원인을 찾아내어 교정하는 것이 중요합니다. 예를 들어 위장관 출혈이 심해서 생긴 급성 저혈압은 수혈과 함께 출혈의 원인을 찾아내어 출혈을 멈추어야 합니다. 발열을 동반한 패혈성 쇼크의 경우 감염의 원인을 확인하고, 이에 대한 적적한 항균제 치료 및 조치를 시행해야 합니다.
저혈압에 대한 주의사항
혈압 측정 시 항상 저혈압이면서 평소에 별 증상이 없다면 우려하지 않아도 됩니다. 하지만 평소에 없던 어지럼증이나 실신이 발생하면서 혈압이 평소에 비하여 매우 낮게 측정된다면 이는 급성 저혈압일 가능성이 높으므로 응급실로 가는 것이 좋습니다. 땀을 많이 흘리던 중, 심한 설사를 하던 중, 이뇨제를 복용하던 중에 발생한 저혈압이라면 소금을 섭취하고 물을 마시는 것이 도움이 될 수 있습니다. 보통 수액을 정맥 주사해야 하는 경우가 많습니다.
이렇게 다양한 측면에서 저혈압을 이해하고 관리하는 것이 중요합니다. 건강한 일상을 위해, 저혈압에 대해 잘 알고 적절한 대응 방법을 갖추는 것이 중요합니다.
오늘은 지난 시간의 고혈압에 관한 “고혈압 낮추는 방법, 15가지 TIP”에 대한 포스팅 이후 두번째 혈압 정보인 저혈압 수치표 확인과 저혈압에 대한 정보를 안내해 드렸습니다.
아래 “고혈압 낮추는 방법, 15가지 TIP”에 대한 정보도 함께 확인하시면 혈압 관리에 많은 도움이 되실 겁니다.